不稳定性心绞痛

不稳定性心绞痛 / 急性冠状动脉功能不全;梗死前心绞痛;恶化性心绞痛;中间综合征

简介:不稳定性心绞痛(急性冠状动脉功能不全;梗死前心绞痛;恶化性心绞痛;中间综合征),特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。   不稳定型心绞痛(unstable angina)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早

  • 多吃水果蔬菜
  • 可运动慢跑
  • 保证充足的睡眠

  • 忌烟酒辛辣
  • 忌熬夜伤身
更多 > 文章
心肌梗塞的症状有哪些表现
心肌梗塞的症状有哪些表现

心肌梗塞的症状有哪些表现

更多 > 问答
王本军

王本军

主治医师

在线提问

我爸有10年糖尿病史,伴不稳定性心绞痛,医生建议做

不稳定性心绞痛的综述

稳定性心绞痛就诊指南针对不稳定性心绞痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:不稳定性心绞痛挂什么科室的号?不稳定性心绞痛可能患上什么疾病?与不稳定性心绞痛容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。不稳定性心绞痛就诊指南旨在方便不稳定性心绞痛患者就医,解决不稳定性心绞痛患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
心血管内科
可能疾病

不稳定性心绞痛的症状病因

  不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的.造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低.

不稳定性心绞痛的诊断详述

  一、有不稳定性缺血性胸痛,程度在CCSⅢ级或以上;

  二、明确的冠心病证据:心肌梗死、PTCA、冠脉搭桥、运动试验或冠脉造影阳性的病史;陈旧心肌梗死心电图表现;与胸痛相关的ST-T改变;

  三、除外急性心肌梗死

  可根据以上三点作为诊断依据。

  与稳定型心绞痛的鉴别诊断相同。尤其需要与之鉴别的是急性心肌梗死,后者的疼痛性质更为严重,心电图有梗死图形及特异的心肌酶学改变可资鉴别。

  不稳定性心绞痛是一内科急症,应在CCU得到救治,肝素和阿司匹林均可降低随后心肌梗死的发生率.为减少冠脉内凝血,应立即口服阿司匹林325mg并静注肝素,如果阿司匹林不能耐受或禁忌,可用噻氯匹定250mg,每日2次或氯吡格雷75mg/d代替,应用噻氯匹定时需定期监测WBC,因有引起中性粒细胞减少的危险.

  应给予β阻滞剂并静注硝酸甘油以减慢心率,降低血压,从而减少心脏作功,恢复心脏O2 需和冠脉血流之间的平衡.应积极治疗相关疾患(如高血压,贫血).卧床休息,经鼻吸氧和硝酸盐类有用,钙拮抗剂对合并高血压者以及疑有冠脉痉挛者可能有用.溶栓药物无用,还可能有害.对难治性不稳定性心绞痛病人的随机试验已表明,用抗血小

不稳定性心绞痛的检查鉴别

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
动态心电图
常见疾病

快速查询!