耳闷

耳闷 /aural fullness

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刘兵

刘兵

副主任医师

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耳闷、鼻塞,要不要做鼻咽镜

耳闷的症状病因

  我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有:

  对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。

  对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎变应性鼻炎及鼻息

耳闷的诊断详述

  耳内有堵塞感,就像是耳朵里塞了一团棉花一样,自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里,另外,耳闷时常伴听力下降、耳鸣等,甚是难受。

  应与下面的症状相鉴别诊断:

  1.耳道堵塞 耳道堵塞是指耵聍堵塞耳道引起的疾病。耵聍俗称耳垢、耳屎,乃耳道之正常分泌物,多可自行脱出,不发生堵塞和引起症状。若凝结成核,阻塞耳道致管窍不通,则成耵耳,亦称耵聍栓塞

  2.耳堵  耳堵塞是突发性耳聋的一个症状,耳堵塞感一般先于耳出现。突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。

  3.耳内闭塞感 耳内闭塞感,是指耳朵像被一团棉花堵住,听力下降。耳鸣、听力减退、耳内闭塞感是鼻咽癌的常见症状,鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎

  那么怎样预防和处理耳闷呢?

  以上我们谈到了产生耳闷的一些主要原因,那么有耳闷时该如何对待呢?下面介绍一些预防和处理耳闷的方法:1,应避免异物进入外耳道,洗澡时避免水流冲入耳内,平时可定期至医院检查外耳道有无耵聍

耳闷的检查鉴别

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
耳、鼻、咽拭子细菌培养
常见疾病

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