睾丸微小

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王文革

王文革

副主任医师

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儿童睾丸微小结石如何治疗?

睾丸微小的症状病因

  导致小睾丸症的原因有先天性和后天性两大类:

  先天性的原因主要有两种.一种是先天性睾丸发育不良,这是由于染色体异常引起的,约400个男婴中就有一个.这种患者多见青春期发育延迟,男性第二性征不明显,有80%的患者可出现乳房增大等女性化表现.这种病的治疗主要是补充雄激素,使患者恢复男性的体态和维持性功能.

  另一种是先天性肾上腺增生症,肾上腺内合成的雄激素大量增加,抑制了垂体分泌促性腺激素,进而抑制睾丸发育.这种患者表现为性早熟,在10岁以前即出现男性第二性征,但睾丸仍然很小.对这种病国外采用可的松治疗,使血浆中雄激素下降,从而使睾丸得到发育.

  后天因素引起睾丸萎缩变小的原因比较复杂.常见的有:①外伤,事故或手术造成睾丸损伤.②青春期患过腮腺炎而伴发睾丸炎.③患有精索静脉曲张.④睾丸长期受X线照射.⑤内衣裤过紧或热水浴过频,干扰了阴囊内温度调节的功能.③患有内分泌疾病.⑦营养缺乏.⑧环境污染.⑨服用有损睾丸的药物.⑩长期过量地吸烟,饮酒等.

睾丸微小的诊断详述

  检查睾丸的大小。

  睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形,色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米,宽2-3厘米,厚1-2厘米,每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常。

  睾丸微小需要和下面的症状相互鉴别。

  睾丸发育不全先天性睾丸发育不全又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为47,XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体,常见的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

  睾丸萎缩:睾丸萎缩,是指男子睾丸缩小痿软之一种病证,也称“子萎”,以一例或双侧睾丸萎缩,既小又软为特征,大多数能引起不育,多继发于腮腺炎或外伤,也有先天性者。多因肾气亏乏,或病邪损伤引起。先天性睾丸发

睾丸微小的检查鉴别

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