眼发胀、发干

眼发胀、发干

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江华

江华

主任医师 教授

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女,32岁 ,近两个月来老是大便发干,有时很粗很干

眼发胀、发干的症状病因

  干眼症是一种慢性疾病,产生原因有以下几个方面:

  1.由于高龄、睡眠不足,精神紧张等生理原因,引起泪液质量下降。

  2.服用部分降压药及部分精神安定剂对泪膜产生有影响,如服用扑尔敏对泪膜产生有害作用,服用心得安和目前某些避孕药能减少泪液产生。

  3.环境,如所处房间干燥等,引起泪液的蒸发增加。

  4.长时间从事计算机操作,汽车驾驶,读书及其他精细作业,瞬目次数减少。

  5.由于隐形眼镜,过敏结膜炎,大气污染,紫外线等其他原因,而引起的泪液减少,质量下降。

  6.长期使用抗菌素,菌群失调。

眼发胀、发干的诊断详述

  泪液分泌不足和口腔干燥是诊断本病的主要依据。综合临床和实验室发现,以下几点有助于诊断:

  1、主觉双眼干涩、烧灼感、分泌物增多、羞明而无流泪,感情受刺激时泪液也不增加。患者片于一种欲哭无泪的痛苦状态。

  2、Schirmer氏Ⅰ试验 滤纸浸润湿小于10毫米,泪河宽度小于0.1毫米,提示泪液分泌不足。

  3、泪膜破裂时间(简称BUT) 小于10秒,表明泪膜不稳定,是泪液中粘蛋白缺乏所致的KCS的突出标志,提示结膜的杯状细胞严重损害或丧失。

  4、结膜囊(特别是下穹窿部)富于粘条状分泌物,角膜表面有卷丝状或点状浸润。

  5、1%二碘曙红试验 着色点呈三角形,基底向角膜缘,顶部指向内外眦,主要集中在睑裂区结膜上皮,有时角膜下1/3范围的上皮也有着色。甲基纤维素影响此试验阳性率。

  6、结膜活检(穹窿部),结膜上皮增生,表层有角化,基底层细胞间有淋巴细胞浸润,杯状细胞减少或消失。上皮下结缔组织增生和血管新生,伴淋巴细胞浸润。

  7、涎腺管造影 在肋腺或颌下腺管内注入造影剂,在充盈期摄片,取出导管给予促唾液分泌剂(如柠檬汁)刺激唾液分泌,5分钟后摄第二张片。正常人因唾液分泌造影

眼发胀、发干的检查鉴别

常见检查

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滑膜液肉眼检查
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